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Debor - 2018 M10 04
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
摸到腋下硬塊…91歲嬤驚呆 右手指30年大黑痣引病變
彰化縣一名高齡91歲的阿嬤，原本身體算是硬朗的她，最近摸到自己的右邊腋下有個硬硬的腫塊，就醫檢查後竟然是癌變。追查之下，這名阿嬤在30年前，右手手指婦和指甲冒出了2顆痣，起初不以為意，不料卻整個擴散到整根拇指，進而造成腋下產生硬塊。就醫檢查之後，阿嬤和家人都不敢置信，尤其是阿嬤本人整個都嚇呆了。
這名91歲的施姓阿嬤，是在平凡的家庭主婦，並且十分地愛貓。經過衛福部彰化醫院診斷後，一般外科醫師李忠懷評估，由於阿嬤年事已高，不適合接受化療，目前先用口服藥物控制病情。等到腫瘤變小一點之後，再評估進行切除。
檢查發現，施姓阿嬤腋下的腫塊達7.8公分，懷疑是她手指的黑色素瘤引發。之後將她的黑痣進行切片檢查，確診是第四期惡性黑色素瘤，腫瘤厚度達7.5公厘。
李忠懷表示，阿嬤的黑痣在指腹和指甲片各有1顆，其中指腹的部分已便宜團購經變為結節狀黑色素瘤，指甲片上的則是肢端黑色素瘤，2者都已經成了癌變狀態。李忠懷解釋，黑色素瘤是一種從黑色素細胞發展而成的癌症，皮膚出現不正常且不均勻的黑色素沉澱，因此造成阿嬤的手指，看起來就像是被染黑了一般。
施姓阿嬤提到，早在30年前她的右手拇指就長出2顆黑痣，當時因沒感到痛癢而就沒注意，之後黑痣就逐漸擴大。加上去年也曾做過檢查，並未查出任何異狀，因此以為身體沒事，直到前陣子摸到腫塊才發現不對勁。
李忠懷呼籲，弱勢民眾發現有不明黑痣產生，而且外觀出現擴大情況等情況，就要立刻就醫檢查，在腫瘤上物轉移之前，絕大多數都可以治癒。李忠懷也提醒，民眾外出時也盡量避免被太陽直曬，這會造成黑色素細胞癌變，因此防曬工作也要做好。
老年人摔不得 防跌「藥」小心
【健康醫療網／記者林怡亭報導】老年人口比例快速增加，台灣即將邁入高齡化社會，跌倒更是老年人口常見的健康問題。跌倒引發老人罹病及死亡的情形也逐漸被民眾所重視。
注意多種藥物使用 預防跌倒問題
衛生福利部桃園療養院藥劑科鄭淑文主任指出，跌倒事件導致的結果不僅會影響病人、病人家庭及社會的負擔，年長者要預防跌倒，務必要了解自己正在服用的藥物種類，並在醫師開藥時主動告知目前已服用藥物，避免重複用藥或因交互作用加重副作用。
藥物作用所引起的跌倒最常發生在剛開始使用藥物時，或調整藥物劑量時，服用上述藥物，需特別留意觀察。另外，多種藥物的使用(超過4種以上)，也可能因增加副作用或交互作用的發生機率，進而增加跌倒的風險。
老人跌倒很嚴重 藥物須知應熟讀
鄭淑文主任建議，跌倒的原因除了老人本身生理狀況及環境因素外，由於老人是用藥較多的族群之一，藥物的副作用或不當的使用，可能會增加跌倒的風險。此外，平常多注意關懷家中長輩，評估是否為易跌倒高危險族群，對易造成跌倒的藥物隨時提高警覺，才能增進老人用藥安全與生活品質。
鄭淑文主任提醒，老人常使用的藥物及導致跌倒的原因：
1.抗精神病用藥、鎮靜安眠藥、抗憂鬱藥：容易使老人頭暈、倦怠，增加跌倒的風險。
2.降血壓藥物：容易引起姿態性低血壓，造成頭暈而跌倒。
3.降血糖藥物：可能因血糖過低及暈昡而跌倒。
4.抗膽鹼藥物：用來解除腸胃道與泌尿道痙攣或疼痛的藥物，容易讓老年人發生精神不振的副作用而造成跌倒。
5.利尿劑及緩瀉劑：因增加如廁的頻率，容易增加跌倒的風險。
6.抗組織胺藥物：有可能引起嗜睡的情形而造成跌倒。
7.抗癲癇藥物：易發生眩暈及視力模糊，影響平衡功能和步態，導致跌倒。
8.肌肉鬆弛劑：引起肌肉無力而造成跌倒。
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